数字化给医生带来的负面影响

随着技术的发展，数字化医疗越来越普及。但是《纽约客》的一篇文章说，数字化医疗反而给医生带来了负面影响。微信公众号“极客公园”介绍了文章的主要内容。

文章说，过去十年，90%以上的美国医院都用上了Epic公司提供的医疗系统。Epic公司是美国医院最大的电子病历供应商，超过一半的美国人的健康信息都储存在Epic系统上。而且，美国医保范围内的12家综合医院、几百家诊所，以及在这些医院工作的员工，都要用Epic软件。这本来是一件提高效率的好事，但有了准确的病历之后，医生不仅效率变低了，甚至出现了职业倦怠。

2016年的一项研究发现，医生用电脑工作的时间，是他们面对面给病人看病的时间的两倍。在医院里，医生一半的时间都面对电脑屏幕，而不是患者。而且，医疗人员也很难搞懂复杂的辅助医疗软件，和医生写的简明的笔记相比，电脑给出的详细报告缺乏重点，并且需要很多时间去总结。因此，医疗软件和电子病历不仅没提高效率，反而增加了工作时间，还引发了更严重的职业倦怠问题。

什么是职业倦怠呢？根据伯克利大学的心理学家克里斯蒂安·马斯拉奇（Christina Maslach）的多年研究，职业倦怠有三种感受，分别是情绪疲劳、人格解体和个人成就感缺失。马斯拉奇和团队调研发现，医生的职业倦怠在过去十年中迅速上升，在2011年，46%的医生有职业倦怠的感受，在2014年这个数字上升到了54%。马斯拉奇的团队还发现，最影响倦怠程度的因素之一，就是医生花了多少时间盯着电脑屏幕。

另外，研究人员还研究了那些得了15种住院常见病的医保患者，他们在医院进行医疗数字化之后30天的死亡率变化。结果在调研的第一年里，医疗软件每增加一项新功能，死亡率增加了0.11％。不过，在这之后的每一年，每增加一项功能，死亡率会下降0.21％。因此，文章认为，这可能是因为人类学习新事物需要时间，数字化医疗或许在短期会给医生带来困扰，但确实会提高医疗的便利性，并且能挽救更多的生命。

文章针对目前的情况提供了两个建议。一是从软件入手，如今大多数医疗软件都很复杂、很专业，文章建议这些软件要更加个人化，在设计上要让人更容易上手。其次是在电子化和临床工作之间找到平衡，因为调查已经表明了，屏幕使用时间和医生的职业倦怠是正相关的。

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